Adenoma é uma neoplasia benigna que se desenvolve em alguns órgão, como fígado, cólon, tireoide, mama, entre outros. O adenoma de reto é um crescimento glandular com aspectos benignos e raramente evolui para o câncer.
Os adenomas podem ser classificados como tubulares, túbulo-vilosos e vilosos. Sendo que é chamado de tubular se tem até 75% de células tubulares. Se apresentam até 25% de aspectos vilosos são chamados de túbulo-vilosos. E superior a 25% de características vilosas, são classificados como vilosos.
Sintomas
A descoberta dos adenomas geralmente ocorre ao realizar exames periódicos pois a maioria dos adenomas não produz sintomas, a menos que seja maior que 1 a 2 cm. O adenoma de reto pode ser percebido ao toque retal. As queixas mais comuns são:
- Sangramento retal;
- Mudança na cor das fezes;
- Mucorreia – que é a saída de muco nas fezes;
- Mudança nos hábitos intestinais;
- Dor.
Causas e diagnóstico do adenoma de reto
Não há uma causa específica para o desenvolvimento do adenoma. Alguns fatores de risco, como idade, histórico familiar, uso de álcool e tabaco, obesidade e sedentarismo promovem o surgimento deste problema.
Exames geralmente feitos para um correto diagnóstico:
- Retosigmoidoscopia;
- Colonoscopia;
- Colonografia tomográfica computadorizada;
- Teste de sangue oculto nas fezes;
- Exame de fezes e DNA fecal;
- Toque retal.
O recurso mais comum para o diagnóstico costuma ser a colonoscopia, pois permite a remoção dos adenomas durante o procedimento. Após o diagnóstico do adenoma, é necessária uma biópsia para identificação patológica do tecido.
Tratamento e prevenção
O tratamento é realizado pela remoção por colonoscopia, ressecção cirúrgica e colonoscopia de seguimento. Os adenomas são removidos por completo por meio de pinça eletrocirúrgica ou alça durante a colonoscopia. É recomendado a extração total dos adenomas detectados principalmente os adenomas vilosos grandes, pois possuem alto risco de se tornarem cancerígenos.
Quando a remoção colonoscópica não é possível ou não foi bem-sucedida, deve-se realizar a ressecção cirúrgica.
Para pacientes que já passaram por este processo e foram diagnosticados, colonoscopias de acompanhamento são realizadas para checar a evolução de novas ocorrências. A frequência varia de acordo com o número, o tamanho e o tipo dos adenomas.
A prevenção é realizada por exames de rotina e deve ser feito a partir dos 50 anos de idade para pessoas que apresentam os fatores de risco ou alguns dos sintomas. Algumas medidas podem ainda ser tomadas para prevenir o surgimento de adenomas:
- Controlar do peso corporal;
- Realizar exercícios físicos regulares;
- Parar de fumar;
- Ingerir bebidas alcoólicas com moderação;
- Consumir uma dieta rica em verduras, legumes e frutas;
- Evitar o consumo excessivo de carne vermelha, embutidos e enlatados;
- Fazer exames regularmente.
Nem sempre o adenoma de reto pode ser prevenido. Adote bons hábitos para garantir sua saúde e faça o acompanhamento médico constante. O profissional fará uma série de perguntas e relacionar os sintomas apresentados, definindo então um diagnóstico e a melhor forma de investigar o problema.
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